A cerca de las Guías de Prácticas Clínicas

Las guías de prácticas Clínicas (GPCs) son pautas o recomendaciones que se desarrollan de forma sistemática, con el fin de orientar a los profesionales y a los pacientes en la decisión sobre cual es la asistencia sanitaria más apropiada en circunstancias clínicas concretas.

 

El propósito de las GPCs es de ofrecer información basada en la mejor evidencia disponible acerca de los principales problemas de salud de la población, y fortalecer la toma de decisiones clínicas y gerenciales y contribuir a la mejora de la efectividad, seguridad y eficiencia de la atención médica.   En tanto,  no es un conjunto de normas para un protocolo, éstas se caracterizan por su flexibilidad aplicabilidad clínica, claridad, documentación y de una revisión planificada.

En la elaboración de las Guías se basan en criterios de priorización de cada país, las GPCs pueden ser adaptadas entre los países que comparten semejanzas  en algunos o varios de los siguientes aspectos: morbimortalidad, epidemiología, pirámide poblacional, y/o desarrollo económico, entre otros.  Aqui vale la combinación de la experiencia profesional y de revisión de la evidencia científica y aunque su elaboración coexisten en el mismo documento los aspectos de las tres tipologías de GPC, es decir entre Guías basadas en la opinión de expertos, las basadas en el consenso y las basadas en la evidencia.  

Aspectos mínimos que se deben tener en cuenta para la elaboración y evaluación de las GPCs:

• La existencia de una revisión sistemática con un análisis de la evidencia científica disponible.
• La identificación de todos los posibles resultados clínicos, considerando los beneficios y efectos secundarios de las diferentes intervenciones.
• La factibilidad.
• La existencia de un proceso de revisión externa, la práctica de prueba piloto y la diseminación a los profesionales y posibles usuarios. 

Información adicional  para desarrollar una GPC

 Guías de Prácticas Clínicas disponibles en Internet

Catálogo Maestro Guía de práctica clínica 2011

Guías de práctica clínica: Búsqueda en el MEDLINE

                                      Busqueda en  Cochrane

                                      summaries 

                                      Cochrane en español

Guía Salud: Catálogo de Guías de Práctica Clínica  

   http://portal.guiasalud.es/web/guest/catalogo-gpc  

Directorio de Recursos

   Directorio de GPC

GRUPOS DE DESARROLLO O RECOPILACIÓN

• National Guideline Clearinghouse - NGC
• CMA  Infobase
• SIGN
•  La nueva guía de práctica clínica de DM2, en 5 pasos NZGG
• Primary Care Clinical Practice Guidelines 
•  A practical  Guide to clinical medicine
•  Base de datos    HSTAT
• Clinical Practice Guidelines -  CPGs
• ACP-ASIM Guidelines
• CDC Guías Preventivas  Control y prevención de enfermedades

Un salto a la Psicología Holokinética

       

                                      

Mucho de los trabajos de investigación realizados por las universidades tal es el caso de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos - UNMSM,  se encuentra desperdigado en las revistas oficiales de la Universidad y en publicaciones de carácter artesanal, con esto de artesanal nos referimos que la literatura gris no cumple el rigor científico deseado.

En visita efectuada a las Universidades se ha econtrado artículos valiosos sobre diversos temas, que provienen de trabajos de investigación preliminar o producto de cada asignatura universitaria, ha pasado al campo de la literatura gris; que siendo un tema de interés científico no cumple las formalidadades del caso. 

Entre la documentación sin procesar (clasificar, indizar  y catalogar) se encontró el paper que trataba sobre el "conocimiento de sí mismo" que era emprender una acción responsable llegando a una visión holokinética.

Por otro lado, el connotado pensador Edgar Morin nos dice: “El conocimiento es, en efecto, navegar en un océano de incertidumbres sembrado de archipiélagos de certidumbres. Ciertamente la racionalidad no ser reduce a la lógica, sino que ésta se utiliza como un instrumento. Es necesario pensar en la incertidumbre porque nadie puede prever lo que pasará mañana o después de mañana.   Finalmente el pensamiento opera de las transgresiones a esa lógica.  Esto hace que la cultura basada en el pensamiento y el conocimiento, genere otra visión psicológica para el manejo de otras disciplinas, entre ellas la educación; ya que la mente no es solo pensamiento y memoria.

Bajo esta corriente nace la cultura basada en le percepción unitaria o psicología holokinética, que es la capacidad de llegar a un mismo fin a partir de puntos iniciales distintos.  Esta nueva corriente nace  a finales de los años 70 como resultado de los diálogos llevados a cabo por el físico David Bhom, el educador Jiddu Krishnamurti y el doctor Rubén Feldman, y este último fue el iniciador de esta nueva psicología, que germina al pulir el lenguaje y llegar a describir correctamente una función neurológica llamada “Percepción Unitaria”, enseñada personalmente por Jiddu Krishnamurti.

Es así como la Psicología Holokinética está fundamentada en la Percepción Unitaria de Krishnamurti, y sus conceptos es que la función de Psicotransformación, implica no controlar, no lograr, no manejar, no alcanzar, no moverse de lo que es, todo lo cual se resume en la frase “lo que Ve es todo lo que hay”. 

Con este nuevo enfoque psicológico la “Ciencia de la Conducta” del siglo XX, le llega su necesario complemento:”La ciencia de la Mente”,en el siglo XXI.

¿Cuáles son las estructuras mentales con sus leyes subyacentes y sus subsecuentes evidencias en el comportamiento y la responsabilidad(o capacidad de responder)?

Ha llegado la Psicología Holokinética para comenzar a responder científicamente a esta gran pregunta.  Los gestos vocales y la articulación del sonido, que denominamos lenguaje, hoy necesitan del pulimiento de la Psicología Holokinética, después de la demostración matemática de David Bohm en 1986,con su concepto de Holokinesis, que demuestra que teníamos una comprensión incompleta del tiempo.

El lenguaje pulido por la Psicología Holokinética, le devuelve a la Psicología Académica el lugar que le corresponde, sin las múltiples fragmentaciones de hoy.

Ahora necesitamos del lenguaje pulido por la Psicología Holokinética, para completar y profundizar nuestro contacto con la realidad, y para redescubrir una función cerebral si uso, en los cinco mil años de historia escrita, que denominamos Percepción Unitaria.

En el curso por Internet en español y en inglés se profundiza el estudio de la Psicología Holokinética y se va incorporando, sin esfuerzo, el lenguaje pulido.

Es el primer paso para iniciarse hacia el Profesorado de la única psicología científica, dentro de la Academia Internacional de Ciencias- RSM-México.

Sin reincorporar conscientemente la Percepción Unitaria, no tenemos esperanza para solucionar los complejos problemas humanos, que han llegado por funcionar fragmentariamente con nuestro cerebro.  

La DEBAE ha recibido la invitación del Centro de Psiquiatria y Psicología Holokinética de Mexicali (CPH) para una  capacitación por Internet sobre el tema, siendo la primera conferencia gratuita.

Para mayor información tomar contacto con:  Fabian Dos Santos <fabds2009@hotmail.com>

 

Prof. Marianela Reinhardt de Rodríguez y Prof. Alán Encinas Martínez
Instructores en Psicología Holokinética.

Hacia la Publicación de Artículos Científicos en Hospital de Chiclayo

                                  

Según la American Library Association (ALA) define a las revistas científicas como una publicación periódica, que publica artículos científicos y/o información de actualidad sobre investigación y desarrollo acerca de un campo científico determinado. Al mismo tiempo las normas ISO (International Standardization Organization) considera que la revista científica es una publicación en serie que trata generalmente de una o más materias específicas y contiene información general o información científica y técnica.

De estas definiciones, surge las diversas tipologías de Revistas Científicas: Revistas de información, Revistas primarias, Revistas de progresos científicos y tecnológicos y Revistas de resúmenes, etc.  

El objetivo de una Revista Caientífica es el de comunicar el resultado de las investigaciones realizadas por los médicos y otros profesionales de la salud  o por un equipo de trabajo que se dedica al quehacer científico.    

 

La producción científica en nuestro país es relativamente baja comparada con la producción científica de otros países.  La ejecución de investigaciones científicas se ha focalizado en las universidades, siendo el pivot en la producción científica

la Universidad Peruana Cayetano Heredia - UPCH a la par con la Universidad Nacional Mayor de San Marcos - UNMSM.  De éstas, son relativamente escasas  las que tienen visibilidad mundial, es decir que sus contenidos son conocidos por toda la comunidad científica internacional, salvo honrosas excepciones, que a través de Bireme se han hecho visibles.  Esta situación puede deberse a varios factores, entre ellos el no estar incluída en las grandes bases de datos responsables de su análisis e inclusión en las mismas, la falta de incentivos para publicar y el desconocimiento de los cánones que se deben cumplir para ser clasificada como revista científica.

El Cuerpo Médico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo de Chiclayo-Perú; considera que la elaboración de Revistas Científicas constituye una herramienta muy útil para divulgar el conocimiento científico, que los médicos y estudiantes, situación que logra materializar a través de los trabajos de investigación que se realizan en el hospital.

A la fecha, dicho Hospital cuenta con un Comité de Ética, aprobado por el INS, por lo cual se podrá desarrollar trabajos de corte experimental.  La publicación de la Revista del hospital constituirá una herramienta general en la Macro Región Norte.

Cabe resaltar que la Revista del Cuerpo Médico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo se encuentra en la base de datos de Imbiomed

Pueden ubicarla directamente en el siguiente link de la Revista

Entre las bondades de esta base de datos podemos señalar a:

- Se encuentra en el portal de librerías médico científicas de la UNESCO.

- Se encuentra entre los 10 primeros portales que difunden información médico científica

- Tiene un promedio diario mayor a 2,250 visitas reales.

- Tiene contactos en más de 2,350 bibliotecas en ciudades de Estados Unidos, de Centro América, Sur América y Europa.

El Hospital invita a los médicos a publicar sus artículos científicos en la revista científica, para lo cual pueden descargar las instrucciones para los autores. instructivo

Para mayor información pueden tomar contacto al correo:

revistacuerpomedicohnaaa@gmail.com

Salud 2.0 y bibliotecas

Salud 2.0  técnicamente se puede definir como: web 2.0 + salud = Salud 2.0.  Aprovechando los beneficios colaborativos que nos ofrece la web social, el desarrollo y la ampliación, cada vez a más colectivos, de las nuevas tecnologías llegando hasta el ámbito sanitario, ¿De qué manera los datos estadísticos nos muestran que cada vez más personas buscan información de salud en internet? 

El papel de las bibliotecas y los centros de documentación especializados en algún campo de la salud creo que es clave para el desarrollo del mismo, ya que son unidades de difusión del conocimiento en las que la recuperación de información de una manera eficiente y rápida es uno de sus objetivos. Por tanto, si ayudamos a un mejor desarrollo de estas herramientas para que nuestros usuarios se acostumbren a utilizarlas para, por ejemplo, en lugar de recibir y consultar revistas científicas en papel, reciban mediante una alerta en su correo electrónico o a través de RSS (sindicación de contenidos) el tema de interés al que se han suscrito.

Es importante, también, que desde estas unidades se realicen periódicamente talleres básicos sobre la utilización de estas nuevas herramientas, lo que siempre ha sido en el ámbito de las bibliotecas la formación de usuarios. Ahora es formación de usuarios en nuevas herramientas para la difusión y el conocimiento.

Para ilustrar todo esto, voy a comentar varias iniciativas muy interesantes que se están llevando a cabo en España, así como empresas y varios profesionales (tanto sanitarios como no sanitarios) implicados en ellas:

• Wikisanidad: es una wiki donde se recogen experiencias, se aportan recursos y se comparten ideas sobre salud 2.0. La conforman diferentes profesionales, entre los que se encuentran bibliotecarios y documentalistas, y en ella se muestran diferentes cuentas de twitter, blogs, etc. En definitiva, es un buen acercamiento a este nuevo concepto de salud.

• El área científica del grupo Menarini: encargados de la formación sobre temas de actualización en salud. Pertenece al grupo Menarini España. Imparten diferentes talleres sobre “Salud 2.0: Nuevas herramientas aplicadas a la medicina” en Madrid y en Barcelona.

En nuestra sociedad, por naturaleza, nos cuesta acostumbrarnos a los cambios, sobre todo cuando son cambios masivos y a veces nosotros mismos nos mostramos reticentes y negativos a unos cambios que no hacen otra cosa que beneficiarnos o simplificarnos algún que otro hábito.

Creo firmemente que desde las unidades de información podemos y debemos apoyar a estos profesionales en el ejercicio de sus funciones a la hora de desarrollar su trabajo y el nuestro a la vez, con las herramientas que la web 2.0 nos proporciona y que nos da una mayor difusión para ello.

Mi pregunta es que ante todos estos nuevos conceptos cada vez más presentes en diferentes ámbitos, ¿Creéis que cada vez más profesionales se implican en el uso de nuevas herramientas para la comunicación con sus usuarios?

Basado en un post del blog: Biblogtecarios