12 señales de que estás a punto de tener un ataque al corazón

Dada la ocurrencia de casos, hemos considerado pertinente reproducir el texto de Gracien que se pulicó en el Foro de Magmariums. 

"A diferencia de lo que normalmente se muestra en el cine y la televisión, un ataque al corazón no siempre es rápida e intensa: de hecho, la mayoría comienza lentamente y los síntomas pueden aparecer horas o incluso días antes de que el ataque mismo.

Si usted tiene algún factor de riesgo para enfermedades del corazón (presión alta o colesterol, obesidad, diabetes, tabaquismo o antecedentes familiares) Es bueno saber las claves posibles. 

Foto: publicada en Magmariums

"La gente por lo general no quieren admitir que son viejos o lo suficientemente enfermo para tener una enfermedad del corazón", se lamenta el cardiólogo David Frid.

Dieta equilibrada, rutina de ejercicios, seguimiento regular con un conocimiento especializado y las pistas son excelentes herramientas para evitar (o sobrevivir) un ataque al corazón.

Nota : "precaución" no debe confundirse con la "paranoia", es importante comprender que estos síntomas pueden presentarse debido a otras situaciones.

1. Ansiedad

Un ataque al corazón puede causar que una persona se sienta muy ansiosa.

2. Molestia en el pecho

No todos los ataques al corazón causa dolor en el pecho (y, por supuesto, no todo el dolor en el pecho es causado por un problema del corazón), pero esto es un posible síntoma. Por otra parte, la sensación no es necesariamente el dolor, sino también la presión o "quemar" - es más común en mujeres que en hombres.

3. Tos

El ataque al corazón puede conducir a una acumulación de líquido en los pulmones y en consecuencia causar tos o ruido.

4. Vértigo

Si el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo (un posible síntoma de tanto ataque cardíaco y arritmias), la persona puede experimentar mareos e incluso perder el conocimiento.

5. Fatiga

Este síntoma es más común entre las mujeres y puede ocurrir tanto en el momento del ataque como días o semanas antes.
Es normal sentirse cansado después de hacer esfuerzo físico, por supuesto, pero en el caso de un ataque al corazón es la fatiga intensa, súbita y no tiene ninguna razón aparente.

6. Las náuseas y pérdida de apetito

Uno de los síntomas de ataque al corazón es la hinchazón abdominal, que puede hacer que una persona se sienta mareado y sin hambre.

7. Dolor en otras partes del cuerpo

Además del pecho, otras regiones pueden experimentar dolor debido a un ataque al corazón: los hombros, los brazos, la mandíbula, el cuello y el abdomen. Entre los hombres, es común que el dolor en el brazo izquierdo, en las mujeres, es común en ambos brazos.

8. Latido del corazón rápido o irregular

De vez en cuando, es normal sentir que su corazón. Sin embargo, si la aceleración se acompaña de debilidad, mareos y dificultad para respirar puede ser un signo de un ataque cardíaco (arritmia).

9. Dificultad para respirar

Común entre las personas con problemas pulmonares, como el asma, puede ser un síntoma de un ataque al corazón.

10. Sudar

Iniciar sudoración sin motivo es un posible signo de un ataque al corazón.

11. Hinchazón

Los problemas del corazón pueden causar retención de líquidos en el cuerpo y por lo tanto la hinchazón en algunas regiones del cuerpo (generalmente en los pies, tobillos, piernas o abdomen).

12. Debilidad

Durante el ataque (o incluso días antes), la persona puede sentir debilidad intensa, súbita y sin razón aparente."

Fuente: http://bit.ly/aosMYr    y  http://bit.ly/dzhH1R

11 de julio. Día Mundial de la Población: El derecho a una Maternidad y Paternidad responsables

Cada 11 de julio, se celebra en todo el mundo, el Día Mundial de la Población, con ello se busca conscientizar y reflexionar sobre temas de población y conexos, tomando en cuenta el derecho a la maternidad y paternidad responsable; a fin de no llegar a la explosión demográfica.  Este día fue establecido por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo – PNUD, en 1989.

El Secretario General de Naciones Unidas, Kofi Annan, explicaba en su discurso de celebración del 11 de Julio de 1999: “En este último año del milenio, el Día Mundial de Población comienza la cuenta atrás para el Día de los Seis Mil Millones -12 de Octubre de 1999 – fecha seleccionada para simbolizar el momento en que la población mundial rebase la marca de los 6 mil millones.  Tan impresionante como es este número, debe ser, más que cualquier otra cosa,  un recordatorio de que la población no sólo es cuestión de números. Es una cuestión de seres humanos,  una cuestión de individuos, una cuestión de cada uno de nosotros. Se trata de que cada mujer y cada hombre sean capaces de tomar decisiones libres, informadas y en igualdad, acerca del tamaño de su familia y el espaciamiento entre sus hijos.  Se trata de que cada hombre y cada mujer sean capaces de mantener a los hijos que eligieron tener, de asegurar su bienestar y de darles una vida digna. Se trata de libertad individual,  de Derechos Humanos y de desarrollo sostenible para todas y todos”. 1/

Ante la escasez de agua y alimentos disponibles, se hace necesario mirar y tratar el tema desde un principio, no transgrediendo los derechos humanos; la celebración de esta fecha sirva para reafirmar el derecho de las personas de planificar sus familias, a través de métodos naturales y/o la familia puede elegir a su libre albedrio.

La celebración del Día Mundial de la Población, busca difundir información que ayude a ser real este derecho, especialmente para las poblaciones que tienen dificultad para acceder a información de orientación básica y a los servicios de planificación familiar, especialmente en poblaciones vulnerables.

Invitamos a leer el artículo completo de la OEI  que motivo este post.

1/ Educadores por la sostenibilidad

Boletín Nº 88, 11 de julio 2013
http://www.oei.es/decada/boletin088.php

Conociendo a la Biblioteca Cochrane Plus

<Resumen>

El epidemiólogo británico Archie Cochrane (1909-1988), en su libro” Efectividad y Eficacia: Reflexiones aleatorias en los Servicios de Salud (1979)”, argumenta los escasos recursos de información existentes  para el cuidado de la salud; estos podrían ser eficientemente manejados, si se conociera en forma oportuna los tratamientos según la casuística de cada paciente.

Cochrane percibió la poca accesibilidad a la información de los resultados de las prácticas sanitarias, resaltó la gran utilidad de los ensayos clínicos aleatorizados como instrumento para realizar estas evaluaciones. Ante esta situación nace en la Universidad de Oxford la Colaboración Cochrane (1993).

 Esta organización internacional pretende ayudar al colectivo médico en el proceso de toma de decisiones, realizando revisiones sistemáticas y de calidad de las investigaciones clínicas que se realizan, y asegurando una buena accesibilidad a las mismas. Sin embargo, según esta misma Colaboración, las evidencias científicas sobre los efectos de un determinado tratamiento son solamente una parte de los elementos a considerar en una toma de decisión óptima. Se deben atender las particularidades de cada caso concreto, como son las necesidades del paciente, la disponibilidad de recursos, la pericia del clínico, las prioridades de cada situación, e incluso el conocimiento del propio paciente sobre su estado. En la opinión difundida por esta Colaboración también se desprende que hay que tener en cuenta que no todo es susceptible de demostración experimental y que nada debe sustituir completamente el establecimiento de un criterio profesional propio.

El objetivo de la colaboración es ayudar al personal de salud y a los pacientes a tomar decisiones bien informadas sobre la atención de la salud mediante la preparación, el mantenimiento y la garantía de la accesibilidad de las revisiones sistemáticas de los efectos de las intervenciones de atención de salud.

Los principios de la Colaboración Cochrane:

·        Colaboración en red

·        El entusiasmo de las personas como fortaleza

·        Evitar la duplicación

·        Minimizar el sesgo

·        Mantener al día las revisiones

·        Relevancia de las revisiones

·        Promover el acceso

·        Garantizar la calidad

·        Continuidad de las revisiones sistemáticas

·        Promover una amplia participación a nivel global

Se accede a la colección de la biblioteca Cochrane a través de internet.  La versión en español es CochraneLibrary Plus,

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Centro Cochrane Iberoamericano en: 

Cómo buscar en la Biblioteca Cochrane Plus

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Acceso a recursos en línea y Bases de datos: caso español

Por considerarlo de interés reproducimos el comentario de Belén Castelló (Es) del Centro de Documentación de Salud, de la Dirección de Investigación e Innovación Sanitaria / Delegación Territorial de Salud de Bizkaia; quién comenta lo publicado en la  Revista Española de Salud Pública 2013; 87:207-208, sección "CARTA A LA DIRECCIÓN" titulado: “Recursos en línea y Bases de Datos más utilizada por Estudiantes de tercer ciclo de Ciencias de la salud”, escrito por Joaquín Reverter-Masía y Vicenç Hernández-González.  Siendo una experiencia de usuarios españoles, observamos que muy bien encaja en nuestra realidad, motivo por el cual reproducimos su comentario:

...“ En ella explican un trabajo que han hecho para detectar, en una pequeña muestra de estudiantes de 3º ciclo, cuáles son sus fuentes, sus buscadores para encontrar lecturas científicas. El resultado: Google 60 %, Medline/Pubmed 35 %, Scielo 9 %. Esto ha vuelto a reafirmarme en mi idea de que a nuestros usuarios, aún especializados, también debemos enseñarles Google. Me consta que a algunos profesionales de la documentación biomédica les parece casi aberrante, inapropiado o cuando menos, innecesario. Pero no podemos sustraernos a la evidencia de que lo usan y si lo han de usar, mejor que lo hagan con cocimiento y espíritu crítico. Conociendo qué es la herramienta y en qué se diferencia de una base de datos, cual es su algoritmo, qué filosofía subyace. Animándoles a preguntarse ¿es actual la información que nos muestra? ¿es fidedigna la información? ¿por qué?  Una actitud no conformista ante el buscador, una recomendación de usar búsquedas avanzadas o las herramientas especiales (Académico, libros, etc.), una costumbre de comparar lo que han obtenido con lo que obtendrían yendo a la fuente original…. Estas y otras consideraciones también forman parte de la formación de usuarios,  aprender cómo y cuándo usarlo. Al fin, es ALFIN”.

Si bien es cierto, que las bondades de Google Académico son amplias y efectivas, como herramienta especializada para  encontrar un satisfactor inmediato y eficaz a nuestros requerimientos, por lo que resulta pertinente su uso en temas populares del área médica, motivo por el cual se hace necesario orientar a los usuarios sobre el uso y manejo de búsquedas expertas en Google; así como el uso de las aplicaciones de Google  que permiten configurar un buscador personalizado para acotar las búsquedas a los dominios que se le indiquen. Por ende, por más simple que parezca esta alfabetización es necesaria, considerando que muchos usuarios requieren orientación para las búsquedas expertas a través de Google; sin que esto signifique NO priorizar el uso de servicios electrónicos contratados, en lo cual debemos demostrar su usabilidad para seguir contando con ellos.

En la práctica, ante una demanda de información lo primero que hacemos es echar un vistazo a Google, capturamos la información pertinente y con las referencias focalizamos con mayor rapidez la información en el amplio espectro de otras bases de datos como:  OVID, PubMed, Cochrane, Micromedex, entre otras.

El artículo en cuestión expresa: “Durante décadas, los investigadores han accedido a la información científica que les interesaba mediante el acceso directo a las fuentes primarias: libros y especialmente revistas científicas de sus respectivas especialidades, a las que generalmente estaban suscritos ellos personalmente o bien sus instituciones. Sin embargo, el crecimiento continuo y acelerado de la información científica ha terminado por desbordar esta capacidad de mantenerse informado por estos medios, dando paso a una nueva etapa caracterizada por el acceso abierto a la información a la ciencia a través de internet.

Las nuevas tecnologías han revolucionado el acceso a la información científica, multiplicando el número de bases de datos, aumentando su contenido y poniendo, en general, cada vez más información al alcance de los investigadores por procedimientos cada vez más cómodos (especialmente gracias al acceso a través de internet) y más potentes desde el punto de vista de la recuperación de los contenidos”  continuar leyendo el Artículo

                                                        

LO QUE DEBEMOS SABER SOBRE LOS MEDICAMENTOS EN EL PERÚ

                                                                                                     Escribe: Juan Arturo Corrales

                                                                                                                       Decano Nacional CEP

"Los medicamentos genéricos son elaborados con los mismos principios activos que los de marca, simplemente lo que cambia es el nombre comercial. Por ello, los efectos positivos son exactamente los mismos”, así lo señaló el Sr. Pedro Yarasca Purilla, Director de la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID).

Un laboratorio puede fabricar medicamentos de marca y también genéricos para tratar una dolencia. Esto es algo recurrente porque involucra una buena estrategia comercial.

1. Las medicinas genéricas comprenden antibióticos, antiinflamatorios, antiácidos, antialérgicos, broncodilatadores, antidepresivos, ansiolíticos  y otros que cuestan menos que las medicinas de marca. Todos podemos ver en el siguiente enlace http://observatorio.digemid.minsa.gob.pe/  los precios de las medicinas genéricas equivalentes a las de marca y también  conocer dónde realizar la compra. Las personas ahorrarían dinero comprando medicinas genéricas. 

2. En Lima se pueden comprar medicinas genéricas en los Hospitales Solidaridad. Usted puede saber dónde ubicarlos entrando al siguiente enlace. http://www.deperu.com/emergencias/hospitales-de-solidaridad-en-lima-2599

3. Las medicinas genéricas y las medicinas de marca tienen la misma cantidad y calidad del principio activo que combate la dolencia. Por tanto es FALSO que las medicinas genéricas NO alivian las dolencias en la misma forma que los hacen las medicinas de marca.

4. En el Perú, un 20% de los medicamentos que compran las personas son genéricos. Por tanto es FALSO que la gente no las consume.

5. Según la Asociación de Industrias Farmacéuticas Nacionales- ADIFAN, son 120 los laboratorios que producen medicinas genéricas. Por tanto, es FALSO que no haya calidad y control en la producción de estas medicinas genéricas.

6. A nivel mundial, en el 2011 las personas compraron medicinas genéricas por US$ 123 mil millones y para el 2017 se estima que las compras serán de US$ 231 mil millones. ¿Por qué lo que es bueno para el MUNDO es deficiente para el Perú? En concreto los genéricos seguirán siendo cada vez más demandados por las personas los siguientes años.

7. En octubre del 2010, la farmacéutica estadounidense PFIZER, con US$240 millones adquirió el 40% de las acciones del laboratorio brasileño TEUTO, para vender genéricos. Y en los últimos dos años, países como Colombia, México, Brasil y otra larga lista de mercados emergentes han sido testigos de los primeros lanzamientos de sus nuevas carteras de genéricos, con los que entre el 2013 y el 2014 también tienen previsto competir en el Perú.

¿POR QUÉ CUESTAN MENOS LAS MEDICINAS GENÉRICAS QUE LAS DE MARCA?

a. Los medicamentos genéricos tienen un bajo precio debido a que se encuentran liberados de la patente, es decir, cualquier laboratorio los puede producir o comercializar.

b. Descubrir una célula curativa y segura de un medicamento requiere tiempo y dinero en investigación. Por ello cuando un laboratorio lanza un nuevo fármaco la ley protege esa fórmula para que la compañía recupere la inversión. La patente dura alrededor de 10 años, después cualquier laboratorio puede fabricar el genérico.

c. Así, los medicamentos genéricos se venden a menor precio porque se encuentran liberados de la patente, es decir, cualquier laboratorio farmacéutico los puede producir o comercializar porque ya se venció el plazo en que el laboratorio que investigó y lanzó al mercado el fármaco original, tenía derecho de exclusividad.

¿CUÁN BARATAS PUEDEN SER LAS MEDICINAS GENÉRICAS?

d. La Sertralina, muy usada para el tratamiento contra la depresión, se vende a S/.10,70, cuando su precio como genérico es solo S/.1,00.

 e. Para combatir los hongos, se necesita una medicina que contenga el principio activo Fluconazol. Mientras un genérico tiene un precio de S/. 0,10, un producto de marca que contiene las mismas características del primero le costará S/. 26,95.

 f. Para las infecciones hay antibióticos como el Levofloxacino y la Amoxicilina. El primero, comprándolo en tableta recubierta en su versión genérico tiene un precio de S/. 0,70, mientras que con marca comercial tiene un precio de S/. 7,00. El antibiótico Amoxicilina en tableta, de 500 miligramos, uno de los más utilizados para el tratamiento de infecciones respiratorias, cuya presentación de marca se vende en promedio a S/. 1.20 la unidad, mientras que el genérico se puede adquirir en las farmacias de los establecimientos del Ministerio de Salud a S/.0.11 en todo el país.

¿LAS MEDICINAS GENÉRICAS NO SON DE CALIDAD Y POR TANTO NO CURAN?

g. “Los medicamentos genéricos son elaborados con los mismos principios activos que los de marca, es decir son fabricados de la misma manera y bajo las mismas exigencias de calidad en su fabricación; la única diferencia es que a estos últimos se les da un nombre comercial y en algunos casos tienen una presentación y empaque diferente, pero sus acciones terapéuticas son exactamente las mismas”, según la DIGEMID.

h. Asimismo las instalaciones para elaborar medicamentos genéricos y de marca deben cumplir los mismos estándares de buenas prácticas de fabricación. Las empresas de genéricos tienen instalaciones comparables con aquellas de las empresas de marca. De hecho, las empresas de marca están relacionadas aproximadamente con un 50% de la producción de medicamentos genéricos.

i. La gente no conoce que los medicamentos son fórmulas químicas y el genérico y el de marca se elaboran bajo una misma composición. Por ejemplo, en el caso de la Amoxicilina, como ya está liberada de patente, cualquier laboratorio puede producirla en versión genérica – que particularmente la producen hasta 26 laboratorios– y si quieren venderla como un producto de marca le dan un nombre de fantasía, pero la fórmula es la misma.

CONCLUSIONES

A. El ciudadano del Perú se debe beneficiar consumiendo medicinas a menor precio. El MUNDO lo hace y el Perú no puede ser la excepción.

B. DIGEMID debe elaborar estrategias para difundir a nivel nacional el consumo de medicinas genéricas. La poca confianza desalienta el consumo masivo en la población, lo que debe enfrentarse con mayor información

El Colegio de Economistas del Perú, hace un llamado a los COLEGIOS PROFESIONALES para todos juntos apoyar el mayor consumo de los medicamentos genéricos organizando Charlas ó Conferencias a nivel nacional que genere confianza en su consumo, especialmente para ayudar a los ciudadanos peruanos de menores recursos económicos. Porque la tecnología como la economía y todos debemos estar al SERVICIO DE LA PERSONA, y no al revés.

                     

Hacia la acreditación de Hospitales

A fin de mejorar la eficiencia del servicio de salud en los hospitales el Ministerio de Salud – MINSA elaboró la normatividad respectiva para la acreditación de los hospitales en el Perú, su ejecución resultó ser un proceso de baja operatividad por su baja  cobertura en los establecimientos de salud; ya que inicialmente fue tomado como un proceso de evaluación a la gestión.

Considerando que el uso y manejo de estándares para la acreditación, depende del enfoque de gestión, a la evaluación de la calidad de los servicios que se ofertan.  En el país es menester de muchos hospitales rotar a sus directores, situación que deja a la saga la filosofía de la acreditación, ya que además se tiene que tomar en cuenta otros factores como: la participación del paciente, el desarrollo de protocolos para todos los actos de salud y demás parámetros establecidos por la Joint Commission International, ya que es necesario garantizar a los pacientes que las atenciones que reciben son seguras y efectivas.

La JCI – Joint Commission International es un organismo independiente, especializado en la acreditación de hospitales, que  lleva más de 50 años en el medio dedicada a  calificar los sistemas de seguridad y gestión de los centros sanitarios, evalúa los procesos hospitalarios, infraestructura, resultados de mortalidad y morbilidad; estándares de seguridad del paciente, de su familia, de los visitantes y de los mismos empleados, los recursos para la investigación, entre ellos la biblioteca médica.

De acuerdo a la Joint ComissionInternational,  una de las empresas acreditadoras más conocidas en América Latina, indica que la acreditación es un proceso que evalúa la atención en salud para determinar si cumple o no con los requisitos de calidad para la atención a pacientes.

En Suramérica son pocos los hospitales que logrado alcanzar los parámetros establecidos para la acreditación de hospitales; entre ellos Brasil, Chile y Colombia.  Este año, por segunda vez  el Instituto del Corazón de la Fundación Cardiovascular de Colombia, ha sido re-acreditado.  A la fecha este país tiene 2 instituciones de salud acreditadas internacionalmente.

A nivel de clínicas durante el año 2011 el Perú situó en el ranking internacional a tres clínicas:  Clínica Agloamericana, Clínica Ricardo Palma y Clínica Internacional.  Para el 2012 solo mantiene su inclusión en el ranking la Clínica Internacional  ocupando el puesto 17, según lo expresado en América economía

Fuente: